Dra. Graciela M. STERIN  
M.V

 Fisioterapia  y  Rehabilitación

                          Nuevos  complementos  terapéuticos 
                                      en  Medicina  Veterinaria

     Son ampliamente conocidos los beneficios, de las distintas técnicas , de fisio  y  kinesioterapia , que se emplean  de rutina  en  Medicina  Humana,  tanto la aplicación de Terapias  Físicas : ejercicios, masajes, hidroterapia,  como la utilización de distintos  Agentes  Físicos, tales como : Ultrasonido,  Láser terapia,  Magnetoterapia,  Electroanalgesia,  Electroestimulación, y otros.

     Durante los últimos  años  éstos  tratamientos  fueron  ganando  terreno  en  el  Campo  de  la  Medicina  Veterinaria,  con resultados  equivalentes  a los de  Humana.  

               Se  indica la Fisioterapia  tanto  en animales  de deporte , 
       como en nuestras mascotas  domésticas,  caninos, felinos,  etc.

     Se está  reconociendo  en el  mundo  la importancia  de acompañar  procesos  dolorosos, con  Terapias  Físicas,  como  COMPLEMENTO  de cualquier  otro  manejo  Médico  o  Quirúrgico,  que  recibieran  nuestros  pacientes.

              Están indicados éstos tratamientos en las patologías :

  Musculoesqueléticas Causadas por accidentes, o traumatismos de distintos   orígenes  :

• Ej : Lesiones de tendones o ligamentos

 Procesos inflamatorios musculares o  articulares.

• Heridas, Úlceras, Edemas, etc.

  En  animales  jóvenes, adultos  y  gerontes  con dolor  e  inflamación  causadas por procesos  degenerativos de  las  articulaciones  tales como :

• Ej : Artrosis, (de Hombro, Codo,  Cadera, Rodilla,etc.).

• Espondilosis, Espodiloartrosis ( Picos de Loro).

• Discopatías , (Hernias de discos intervertebrales).

• Parálisis , (Nervio Ciático,  Radial,)etc.

     Un dueño  observador, puede detectar que su  perro o gato  tiene algún  problema  de tipo  locomotor, cuando éste no quiere  caminar como antes, o le  cuesta pararse o sentarse.

     En algunos casos no los van a recibir  a la puerta  cuando llegan , les cuesta  saltar, o  subir  y/o  bajar de la cama , sillas , sillones, escaleras etc.                         Es muy frecuente escuchar..........”Pobre , camina despacio porque está viejito”......... cuando en realidad están doloridos , ya que  No  siempre  se quejan o  lloran  por dolor .  Éste  es  el  momento  de  acudir  a la  consulta  con el  Médico  Veterinario  que atiende  a  su  mascota.

     Todos  éstos  procesos  deben  ser bien  Diagnosticados  por  el  Veterinario de  Cabecera.    Siempre hay que tener en cuenta, si requiere un tratamiento  Quirúrgico, que deberá  realizar un  Traumatólogo, o un correcto  diagnóstico  de un Neurólogo, para  lograr  un buen resultado con el  tratamiento  de  Fisioterapia  y Rehabilitación.

     Los  resultados se evidencian  luego de unas sesiones,  notando primero  alivio del dolor, y luego, progresivamente  mejoran su modo  de andar. Según la patología  será  el tiempo de  tratamiento  ej: 6 , 8 , 10  sesiones, o más si se trata de  problemas  Neurológicos  para  rehabilitar.

     Entendiendo  que es un  Complemento  terapéutico, que logra acelerar  los procesos  de recuperación.  Tenemos buenos resultados con  dos  sesiones semanales , utilizando  aparatos , y complementando con ejercicios , caminatas  cortas en  una cinta  con velocidades  controladas, y  masajes  que le enseñamos al dueño , para que pueda  realizarlos en  su casa diariamente.

     De ésta manera  trabajando en equipo  junto con los dueños  logramos  resultados  rápidos ,  duraderos  y  conseguimos  la confianza  de nuestros  pacientes , ya que es muy importante  que no se sientan  agredidos con ninguna maniobra  que tengamos  que  realizar.

     Debemos destacar que ésta terapia no requiere de ningún tipo de sedante previo, y que de ninguna manera debe ser agresiva para el paciente , por el contrario debemos lograr un clima agradable y de confianza para su bienestar, y así  poder lograr  nuestro objetivo.

     El  protocolo  de  trabajo  debe ser seleccionado  por el profesional  a cargo de la terapia ,  ya que es muy importante tener en cuenta las cuatro preguntas  claves :  
¿ Qué , Cómo , Cuándo  y  Dónde , utilizar cada  ejercicio, masaje , o, aparato  que ayude a la rehabilitación ?

     Normalmente  en la  primer  consulta  recibimos  un paciente  inquieto y con mucho temor  ya  que están  doloridos , y/o  pasaron por  una  cirugía  Traumatológica , éste  es un momento  muy importante , para  que el perro  o  el gato  tomen confianza  en la nueva  mano que los va a  tocar , y en las  siguientes  sesiones  entran al consultorio , sabiendo que allí  es donde se van a sentir  mejor.

     Los  aparatos  que utilizamos  son  los  mismos  que en  Medicina  Humana, modificando  algunos  elementos  ej:  MAGNETO , ULTRASONIDO , LASER , ELECTROANALGESIA , ELECTROESTIMULACIÓN , etc.  

Los  OBJETIVOS son  : 

1.               Calmar el dolor  (efecto  analgésico)

2.               Desinflamar  (efecto  antiinflamatorio) 

3.               Mejorar la  circulación en la zona (efecto  trófico).

4.               Aumentar la actividad de los músculos atrofiados.

5.               Normalizar el modo de caminar. Etc.

Cuando el animal ya no está dolorido  (ya que el dolor es limitante para moverse)  comienza  con  caminatas cortas  en una cinta  con  velocidad  controlada , 
que empieza con velocidad cero, y aumenta progresivamente ,  que debe ser utilizada  luego  de  una adaptación del  paciente a la  misma ,  y  gradualmente  modificamos  la  velocidad  según , la edad  y  la patología  presente ,  los tiempos van  de  3 a 10 minutos ,  con  ritmo  constante y  observando la respuesta, ya  que exigirle mucho puede  estar  contraindicado.             

La  cinta  nos  permite ver con detalle  la postura y  el movimiento  de los cuatro  miembros en cada  paso, y  cuando es conveniente  detener éste  ejercicio.  Paralelamente  controlamos  Distancia  recorrida , medida en Km. Tiempo transcurrido, Calorías consumidas , y Frecuencia  Cardiaca .  Finalmente  en períodos  más  avanzados  de la  Rehabilitación podemos  trabajar  en plano  inclinado.

     Otro complemento de la Rehabilitación, es la Hidroterapia, utilizamos distintos  métodos :

•  Ej: Flotación, Métodos con presión de agua (hidromasaje) y una cinta de trote bajo agua, que permite que el paciente camine sin dificultad en agua, permitiendo así completar su recuperación.

     En  “The  first  International  Symposium  on  Rehabilitation  and  Physical  Therapy  in  Veterinary  Medicine “  que se  realizó en  el mes de Agosto  de 1999 ,en  “The  Oregon  State  University”  entre  muchos  conceptos  se recalcó  “El  Trabajo  en  Equipo” ,  Que  desde  ya  comparto  totalmente:
El  equipo  debe  estar  formado  por: El  Médico de  cabecera ,el  Traumatólogo , el  Neurólogo , el veterinario Fisioterapeuta , y como  eslabón  muy  importante 
“ El  Dueño”, que debe comprender lo que está  pasando  a  su  mascota  para  poder colaborar  con  su  apoyo, en la más rápida y completa recuperación.        

                                                 Dra. Graciela M. Sterin
                                                     Medica Veterinaria.